香港照腸鏡收費2025:私家醫院、診所價錢比較及檢查須知
大腸癌是香港第二大常見癌症,2021年死亡人數高達2,298宗。及早進行大腸鏡檢查能有效偵測大腸瘜肉並即時切除,預防癌症發生。然而,不少市民對照腸鏡收費缺乏了解而卻步。本文為您詳細比較香港13間私家醫院及多間診所的照腸鏡價格,並解析檢查前後注意事項、程序詳情及風險評估,助您作出最精明的醫療決策。
在香港私家醫院照腸鏡幾錢?
香港私家醫院的大腸鏡檢查收費因醫院、麻醉方式及是否需切除瘜肉而有顯著差異。以下為13間私家醫院的收費中位數參考(數據截至2025年1月):
重要提示:上述收費為總費用中位數(包括醫生費及住院費),實際費用會因個別情況而異。若選擇監察麻醉(由麻醉科醫生全程監察),費用會額外增加約HK$2,500至HK$5,000。
在香港診所/日間手術中心/門診照腸鏡幾錢?
相比私家醫院,日間醫療中心及專科診所的收費普遍較相宜,但設施及服務範圍可能有所不同。以下為主要診所及日間手術中心的收費參考:
額外費用注意事項:
- 瘜肉切除及化驗:視乎瘜肉數量,額外HK$2,500至HK$16,000不等
- 監察麻醉:約HK$2,500至HK$5,000
- 痔瘡結紮手術:約HK$3,500
- 第4個或以上樣本之額外化驗費:HK$2,500至HK$16,000
公立醫院參考:根據醫管局資料,公立醫院專科收費每次診症為HK$96,腸鏡檢查HK$200內,但輪候時間長達1至2年。參加政府「大腸癌篩查計劃」的合資格人士(50至75歲),可獲政府資助大腸鏡檢查費用,個人或需額外支付HK$0至HK$1,000不等。
照腸鏡前須知
為確保檢查順利進行及結果準確,病人必須徹底清潔腸道。以下為檢查前的重要準備事項:
飲食控制時間表
| 時間 | 飲食要求 | 可進食食物 | 避免食物 |
|---|---|---|---|
| 檢查前2-3天 | 低渣飲食 | 白飯、粥、白麵條、去皮剁碎的肉、蒸水蛋、豆腐、魚肉、香蕉 | 高纖維蔬菜(芹菜、竹筍)、生果、全麥麵包、穀麥、籽仁、堅果、玉米 |
| 檢查前1天 | 流質飲食 | 清湯、米水、葡萄糖水、電解質飲料、啫喱 | 奶類飲品(避免刺激腸胃或引起脹氣) |
| 檢查前6-8小時 | 徹底禁食 | 檢查前兩小時可飲少量清水 | 所有固體食物 |
藥物及清腸準備
- 服用瀉藥:按醫生指示,於檢查前一天下午或晚上服用瀉藥或清腸藥。如排出來的糞便已變成水狀或清澈如尿液,代表已成功清腸
- 暫停指定藥物:檢查前3至7天內,可能需要停止服用抗凝血藥物或抗血小板藥物,必須事先諮詢醫生
- 告知醫生病史:包括正在服用的藥物、過敏史、心臟病、糖尿病、高血壓等長期病患
檢查當日準備
- 卸除非固定假牙、眼鏡、隱形眼鏡及身上所有金屬物品
- 穿著簡單、舒適衣服
- 必須安排一位成人陪同離開,因麻醉藥物影響下,24小時內不可駕駛或操作危險機械
照腸鏡程序
整個大腸鏡檢查流程約需30至45分鐘。以下為標準程序:
1. 麻醉及準備
醫護人員會在手臂或手背的靜脈中放置靜脈針管,注射鎮靜及止痛藥物。大多數患者會接受鎮靜劑或麻醉,以減輕不適感。你可能會完全睡著或處於半清醒狀態,但通常不會記得檢查的過程。
2. 檢查進行
病人側臥在檢查床上,通常採用胎兒姿勢(左側臥,雙膝屈曲)。醫生會將腸鏡(一條柔軟且配備光纖鏡頭的管狀儀器)緩慢插入肛門,推進至直腸和大腸,直至小腸末端。
3. 充氣檢查
為了擴張大腸壁作詳細檢查,醫護人員會透過腸鏡注入二氧化碳氣體,使腸道膨脹。病人有機會感到腹部脹迫或想排便,但這些都屬於正常現象。
4. 瘜肉切除(如有需要)
如發現瘜肉,醫生會即時使用特殊儀器切除,並抽取活組織進行病理化驗。
照腸鏡後注意事項
檢查後的護理對確保康復及避免併發症至關重要。
一般護理
- 休息觀察:因麻醉劑的作用會覺得昏睡無力,需在醫院休息片刻,直至恢復正常活動後才可離開
- 輕微不適:檢查後會感覺腹脹、腹痛,這是因充氣所致,屬正常現象,通常會自行緩解
- 24小時內禁止駕駛:麻醉藥物影響下,判斷力及反應力會下降,不可自行開車、騎車或操作危險機械
飲食建議
無切除瘜肉:檢查後無頭暈、嘔吐、腹脹厲害情形則可恢復進食。術後約半小時左右就可以吃東西。
有切除瘜肉:需特別注意飲食限制(至少3天至1週):
| 建議食物 | 避免食物 |
|---|---|
| 白粥、稀飯、白麵條、白吐司、蒸蛋、豆腐、去刺魚肉、煮軟的瓜類 | 高纖維蔬菜、生菜沙拉、糙米飯、全麥麵包、油炸肉類、辛辣食物、酒精、補品、海鮮 |
- 少量多餐:先從流質或軟質食物開始,吃6至8分飽
- 勿暴飲暴食:讓腸胃慢慢適應
活動限制(有切除瘜肉者)
一週內避免劇烈運動、腹部用力動作及搬重物,以免傷口出血。
警示症狀(需即時求診)
若出現以下情況,請盡速回診或到急症室:
- 持續性劇烈腹痛
- 發燒超過38°C
- 解出大量血便或黑便
- 腹部變得僵硬劇痛
哪些人需要照腸鏡?有風險嗎?
建議照腸鏡人群
- 年齡因素:50歲或以上人士,建議定期進行大腸鏡篩查
- 家族病史:有大腸癌家族史或腸臟曾長瘜肉的人士
- 出現症狀:
- 便血或大便帶血
- 大便習慣改變(如持續腹瀉或便秘)
- 不明原因腹痛或腹脹
- 體重無故下降
- 貧血
- 大便隱血測試呈陽性:參加「大腸癌篩查計劃」後,大便隱血測試結果呈陽性者
- 高風險人群:有炎症性腸病(如克隆氏症或潰瘍性結腸炎)病史
檢查風險及併發症
大腸鏡屬侵入性檢查,但整體而言十分安全。根據研究數據:
單純大腸鏡檢查的風險:
- 腸穿孔機會率:約0.4/1000(1/1000至1/2000)
- 出血機會率:約0.6/1000
- 脾臟破裂:極罕見
包含瘜肉切除的風險:
- 腸穿孔機會率:約0.8/1000
- 出血機會率:約9.8/1000(約1/200)
其他風險:
- 服用瀉藥可能導致噁心、嘔吐、腹痛或腹脹
- 麻醉藥可能導致低血壓、虛脫或過敏反應(如出紅疹、呼吸困難)
- 呼吸道併發症(罕見)
重要提示:無痛大腸鏡(麻醉大腸鏡)並不會增加大腸穿孔及脾臟破裂的風險。腸穿孔主要與瘜肉切除通電造成的腸壁肌肉損傷相關,而非內視鏡檢查本身。
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